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在全球所有的恶性肿瘤里，肺癌的发病率和死亡率都是居于首位的。肺癌主要有两种类型：小细胞肺癌（简称SCLC）和非小细胞肺癌。

小细胞肺癌在所有肺癌中占到了13-15%的比例。它是一种具有侵袭性的恶性肿瘤，通常预后情况不太好。这种癌症与支气管上皮的某些分化特性有关。小细胞肺癌的特点在于其高度的侵袭性，具体表现为生长速度快、短时间内就能翻倍增长，并且很早就可能出现广泛转移，这也是其预后不良的一个重要原因。

小细胞肺癌中，大约有30%属于局限性小细胞肺癌（简称LS-SCLC），这部分患者的中位生存期通常是16-24个月。而剩下的70%则属于广泛期小细胞肺癌（简称ES-SCLC），他们的中位生存期相对较短，只有8-13个月。但遗憾的是，大多数这类患者的存活时间都不到一年。

病例报告：免疫细胞治疗肺癌可实现13年长期生存

2024年6月14日，吉林大学第二医院、大连理工大学中心医院的临床研究团队在行业期刊Frontiers in Oncology《肿瘤学前沿》上发表了题为Long-term, 13-year survival after immune cell therapy combined with chemotherapy for extensive-stage small-cell lung cancer: a case report（免疫细胞治疗联合化疗治疗广泛期小细胞肺癌长期生存13年：病例报告）的临床观察报告（文献截图如下）。

该文报道1例2011年经支气管镜活检确诊的成年男性患者，临床分期为cT2N2M1，IV期（即广泛性小细胞肺癌），通过化疗、放疗和CIK免疫细胞治疗，患者存活了13年，并经过长期随访获得了全面的肿瘤标志物、淋巴细胞亚群及肺CT影像。

该患者接受12个周期化疗（CE/IP方案）及5940cgy/33f放疗后，发现患者处于免疫抑制状态，故给予CIK细胞治疗联合化疗。

关于CIK细胞疗法

Cytokine-Induced Killer Cell Therapy是一种新兴的免疫细胞治疗方法，主要用于癌症治疗。CIK细胞是一类通过体外培养和多种细胞因子诱导而成的免疫细胞，兼具T细胞和自然杀伤（NK）细胞的特性，具有强大的抗肿瘤活性。

CIK细胞的特性和作用机制

细胞特性

CIK细胞是由外周血、骨髓或脐带血中的单个核细胞在体外经过多种细胞因子（如IFN-γ、IL-1α、抗CD3抗体、IL-2等）诱导分化而成，主要包括CD3+和CD56+细胞。

抗肿瘤活性

CIK细胞具有非MHC限制性的杀伤活性，能够识别并杀伤多种类型的肿瘤细胞，包括髓性白血病、黑色素瘤、肾细胞癌、非何杰金氏淋巴瘤等。其抗肿瘤作用主要通过直接细胞毒性和分泌多种细胞因子（如IFN-γ、TNF-α、IL-2等）来实现。

免疫调节

CIK细胞不仅直接杀伤肿瘤细胞，还能通过分泌细胞因子调节机体免疫系统，增强其他免疫细胞的抗肿瘤活性。

临床应用

临床人员在2013年至2015年间进行了10个周期的CIK细胞治疗，每周期静脉输注CIK细胞3次。

在CIK细胞治疗基础上，2013～2014年期间给予CE方案化疗（卡铂CBP 300 mg D1、依托泊苷100 mg D1～3），共6周期，同时配合免疫细胞治疗。CIK免疫细胞治疗联合化疗4个月后复查肺CT，影像学结果显示肺原发灶明显缩小（如下图所示）。

免疫细胞疗法、化疗和放疗都显示在图的上半部分，不同的颜色和文本描述代表显示在面板的上半部分的不同治疗方式。

白细胞计数和肿瘤标志物CEA和NSE的变化显示在折线图中。

蓝色正方形代表CEA，红色圆点代表WBC计数，三角形折线图代表NSE，NSE线上方显示CD3+CD4+淋巴细胞计数和CD4/CD8比率的变化。CEA，癌胚抗原；神经元特异性烯醇化酶；WBC:白细胞计数。在折线图中，蓝色正方形标记代表CEA的水平变化，红色圆点则反映了WBC计数的波动，而三角形折线图描绘了NSE的走势。

值得注意的是，NSE线条上方还额外展示了CD3+CD4+淋巴细胞计数以及CD4/CD8比率的变化情况，为医疗人员提供了更全面的治疗参考数据。

经过2年的免疫细胞联合化疗，患者原发病灶未见明显变化，亦无其他不良反应。患者确诊后13年间，医疗团队监测患者CEA、NSE、CD4/CD8比例、CD3+CD4+淋巴细胞等指标的变化，这些指标的变化可能反映了患者的免疫状况以及联合治疗的实际效果。

该例患者采用CIK细胞免疫治疗联合化疗控制肿瘤进展，预后良好，因此研究人员认为CIK细胞免疫治疗联合化疗可延长广泛期小细胞肺癌患者生存期，联合治疗的优势体现在患者的整体免疫功能，并加强免疫细胞对癌细胞的杀伤作用。

综上所述，这位患者在40多岁时被诊断为广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）。直至2024年，他已经成功抗击这种恶性疾病长达13年。

最新的肺部影像检查结果和肿瘤评估指标均显示，他的病情保持稳定，原始病灶和转移灶均未出现恶化，且没有任何不良反应。据目前研究所知，这位患者是接受CIK免疫细胞治疗联合化疗的ES-SCLC患者中，存活时间最长的一位。