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源无止境 创生有道
干细胞外泌体在缺血缺氧性脑病中的应用与研究进展

发布时间:2025-02-18 08:58   浏览次数:81

缺血缺氧性脑病是一种由脑部氧气供应不足引起的严重神经系统疾病,常见于心脏骤停、溺水、严重呼吸窘迫和窒息等情况。该疾病可能导致长期残疾甚至死亡,会对患者家庭及社会造成重大负担。

 

传统治疗手段,包括药物治疗和康复训练,虽能缓解症状,但对于脑组织损伤的修复效果有限。近年来,干细胞疗法因其再生和修复潜力,为缺血缺氧性脑病提供了新方向。特别是干细胞外泌体,作为一种新兴疗法,因其低免疫原性、易于制备和储存、能够穿越血脑屏障等优势,成为研究热点。

外泌体是细胞分泌的纳米级囊泡,直径约为30-150纳米,携带多种生物活性物质,如蛋白质、脂质和RNA等,是细胞间信息传递的重要介质。

 

目前,外泌体的脑部输送途径主要包括鞘内移植、静脉输注和鼻内给药等。静脉输注虽然侵入性较小,但全身稀释导致大部分外泌体积累在肝脏、肺和脾脏,仅有极少量(0.00-0.01%)到达大脑,且24小时内大脑中未检测到外泌体,这限制了其应用效果。因此,鼻内给药作为一种有前途的给药途径,越来越受到重视。

 

据报道,鼻内外泌体给药对多种神经系统疾病模型有效,包括缺血性卒中、创伤性脑损伤、围产期脑损伤、神经退行性疾病和精神疾病。鼻内移植相较于其他途径,能在大脑中发现更多的外泌体。

综合现状,鼻内给药干细胞外泌体成为许多研究者的选择。日本学者通过动物模型实验发表的最新研究结果证实,源自间充质干细胞的鼻内移植外泌体,最早可在1小时内迁移到大脑中,并在移植后24小时内持续增加,成功减轻了小胶质细胞炎症和神经损伤,恢复了认知功能。

 

总体而言,该研究证明了间充质干细胞来源外泌体的鼻内给药通过抗炎作用可以减轻缺氧缺血性脑损伤。

外泌体主要在鼻内给药后1小时内在嗅球中检测到,随后分布到纹状体和中脑。用外泌体干预的大鼠在损伤后长达28天内表现出认知功能的显著改善,并且表现出显著减少的凋亡细胞以及海马体中神经元细胞存活率的提高。

干细胞外泌体鼻内给药改善认知功能已经得到初步动物模型证明,这对日后应用于临床具有重要意义。同时,鼻内给药因其便捷性和有效性而受到广泛关注。不同给药途径带来的效果差异也仍待更多研究明确。通过更加科学有效的施用方式,相信未来干细胞外泌体将为缺血缺氧性脑病带来更多突破。

 

 

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